HbA1c எனும் மூன்று மாத சர்க்கரை அளவீடு-கவனம்

Dr. V. Hariharan, MBBS, MD (Biochemistry), Coimbatore

சர்க்கரை நோயாளிகள் இந்த டெஸ்டை மூன்று மாதங்களுக்கு ஒரு முறை எடுப்பார்கள். சர்க்கரை வியாதி இருக்கிறதோ இல்லையோ, அமெரிக்க டயாபெடிஸ் அசோசியேஷன், பருவமடைந்த (15வயதிற்கு மேல் அனைவரும்) எல்லோரும் மூன்று வருடங்களுக்கு ஒரு முறை இந்த டெஸ்டை செய்ய சொல்கிறது. பிரிடயாபெடிக் மற்றும் சுகர் உள்ளவர்கள்-மூன்று மாதங்களுக்கு ஒருமுறை-வாழ்நாள் முழுதும்.

இவர்கள் பழைய பார்முலா (28.7 X A1C – 46.7 = eAG) படி Hba1c-6 இருந்தால் ரத்த சர்க்கரை 126 எனவும், 7 இருந்தால் 154 எனவும், 8 இருந்தால் 183 எனக் கொள்ளலாம் என்று கூறினார்கள். அதையே பின்பற்றி நம் லேபுகளும் ஆவரேஜ் சர்க்கரை அளவை ரிப்போர்டில் தருகின்றன.

ஆனால் சர்க்கரை உள்ளவர்கள் தினமும் டெஸ்ட் செய்து பார்த்து ஒரு நோட்டில் எழுதி வைத்து ஆவரேஜ் பார்த்தால் இது தவறு என்று தெரியும். இந்த பழைய பார்முலா தான் முக்கால்வாசி லேபுகளில் செய்யப்படுகிறது. சுகரை கம்மியாக இது காட்டுகிறது. இதனால் பேஷண்டுகள் "நம் சர்க்கரை கரெக்டாக இருக்கிறது" என நம்ப வாய்ப்பு இருக்கிறது.

Nathan formula என்ற இன்னொரு கோளாறு பார்முலாவும் உள்ளது.

Dr. Richard Bernstein மற்றும் Jeff Cyr அவர்களின் தனிப்பட்ட கருத்துப்படி ஒரு புதிய பார்முலா கரெக்டாக சர்க்கரை அளவைக் காட்டுகிறது.

A1CX35.6-77.3=average estimated blood sugar

இதன் படி

If A1Cx35.6-77.3=average blood sugar,
then
If A1C = 4.5, avg = 83
If A1C = 4.6, avg = 87
If A1C = 4.7, avg = 90
If A1C = 4.8, avg = 94
If A1C = 4.9, avg = 97
If A1C = 5, avg = 101
If A1C = 5.1, avg = 105
If A1C = 5.2, avg = 108
If A1C = 5.3, avg = 111
If A1C = 5.4, avg = 115
If A1C = 5.5, avg = 119
If A1C = 5.6, avg = 122
7%A1C actually=an average blood sugar of 172 mg/dl.
8%A1C actually=an average blood sugar of 207 mg/dl.

நாம் இதுவரை Hba1c 5.7-6.4 என்பது பிரி டயாபெடிக் எனவும், 6.4க்கு மேல் இருந்தால் டயாபெடிக் எனவும் நினைத்திருந்தோம்.

அதனால் hba1c 5.7க்கு கீழே இருந்தால் நமக்கு ஒன்றும் இல்லை என நினைத்திருந்தோம். மேலே சொன்ன புதிய பார்முலா படி நம் hba1c அளவை 5 க்கு கீழ் கொண்டு வந்து சர்க்கரை வியாதி எமனை தள்ளியே வைப்போம்.